Chẩn đoán Bệnh Crohn: Nguyên nhân & phương pháp điều trị

Bệnh Crohn là một bệnh viêm ruột, nó gây ra viêm màng của đường tiêu hóa. Tiêu chảy, đau bụng, máu trong phân, giảm cân…là những triệu chứng của bệnh. Để chẩn đoán bệnh Crohn chính xác cần phải thực hiện một số thủ tục sau đây.

Bệnh Crohn là bệnh gì? Nguyên nhân gây bệnh?

Bệnh Crohn hay còn được gọi là bệnh viêm ruột mạn tính từng vùng. Biểu hiện chủ yếu của bệnh là gây loét thành trong của ruột non và đại tràng. Bệnh Crohn gây tổn thương ở cả ruột già, ruột non, thậm chí là ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của đường tiêu hóa từ miệng đến đại tràng và cả hậu môn.

Bệnh Crohn có thể khiến người bệnh mệt mỏi, sút cân nhanh, suy nhược cơ thể, biến chứng nặng có thể đe dọa đến tính mạng. Căn bệnh này cũng chưa có thuốc đặc trị, nhưng các liệu pháp có thể làm giảm đáng kể các dấu hiệu và triệu chứng bệnh.

Nguyên nhân gây nên bệnh Crohn là gì?

Hiện nay, các nhà khoa học vẫn chưa tìm ra được nguyên nhân chính xác gây bệnh Crohn. Tuy nhiên, họ cũng đã đưa ra một vài nguyên nhân có khả năng gây bệnh gồm:

• Ô nhiễm môi trường: Sinh sống ở gần khu công nghiệp, nơi chứa nhiều rác thải hoặc sử dụng nguồn nước bẩn chính là nguyên nhân gây nên bệnh. Bên cạnh đó, việc hít phải khói thuốc lá thường xuyên cũng là nguyên nhân chính gây nên bệnh.
• Chế độ ăn uống: Chế độ ăn uống không đảm bảo vệ sinh, không đủ dinh dưỡng khiến chức năng của hệ tiêu hóa suy giảm. Đồng thời, nó còn tạo điều kiện tốt cho vi khuẩn tấn công gây bệnh Crohn;
• Suy giảm hệ miễn dịch: Vi khuẩn có hại xâm nhập và tấn công đường tiêu hóa, từ đó làm suy giảm hệ miễn dịch và tăng nguy cơ mắc bệnh;
• Yếu tố di truyền: Những nghiên cứu đã chỉ ra rằng có tới 20% số người mắc bệnh Crohn có tiền sử gia đình mắc bệnh. Do vậy, đây được coi là một trong nguyên nhân cao nhất gây bệnh.

Cách chẩn đoán bệnh Crohn

Hiện nay, để chẩn đoán bệnh Crohn chính xác, người ta thường dựa vào một số phương pháp sau:

Xét nghiệm máu

Việc xét nghiệm máu để kiểm tra xem có thiếu máu hay không. Đây là tình trạng mà trong đó không có đủ tế bào hồng cầu mang ôxy đến các mô đầy đủ hoặc kiểm tra các dấu hiệu của nhiễm trùng. Dựa trên kết quả của 2 xét nghiệm trên để tìm sự hiện diện của kháng thể nào đó giúp chẩn đoán các bệnh về viêm ruột. Nhưng cũng có trường hợp không bị bệnh Crohn và viêm loét cũng có kháng thể. Khi đó xét nghiệm phát hiện dương tính không có nghĩa là mắc bệnh Crohn.

Tìm máu trong phân

Bệnh nhân cần cung cấp mẫu phân để kiểm tra máu trong phân. Máu trong phân là dấu hiệu của các vấn đề về tiêu hóa, chẳng hạn như bệnh Crohn. Họ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm phân để kiểm tra các sinh vật gây bệnh trong đường tiêu hóa. Điều này có thể giúp họ loại trừ các nguyên nhân khác gây nhầm lẫn các triệu chứng của bệnh.

Ví dụ, nuôi cấy phân có thể giúp nhận thấy được tình trạng cơ thể bị nhiễm vi khuẩn. Xét nghiệm phân ova và ký sinh trùng có thể giúp tìm hiểu về nhiễm ký sinh trùng trong cơ thể.

Soi ruột già

Bác sĩ theo dõi toàn bộ đại tràng bằng cách sử dụng một ống đèn với một máy ảnh kèm theo. Quá trình được tiến hành bao gồm bác sĩ lấy mẫu nhỏ mô để mang phân tích trong phòng thí nghiệm. Một số người có cụm của các tế bào viêm được gọi là u hạt, giúp xác định chẩn đoán của bệnh Crohn vì u hạt không xảy ra với viêm loét đại tràng. Trong đa số những người không có mặt u hạt Crohn và chẩn đoán được thực hiện thông qua sinh thiết và vị trí của căn bệnh này. Rủi ro của nội soi bao gồm thủng ruột kết và chảy máu.

Soi đại tràng sigmoid (sigmoidoscopy)

Trong thủ tục này, bác sĩ sử dụng một ống sáng (một ống linh hoạt có một camera nhỏ ở đầu) để kiểm tra sigmoid, phần cuối của ruột già.

Thuốc xổ Bari

Tác dụng của phương pháp này giúp bác sĩ đánh giá ruột già với X – quang. Bệnh nhân nhận được một gói thuốc xổ với một chất nhuộm màu tương phản có chứa bari trước khi thử nghiệm. Đôi khi không khí cũng được thêm vào. Chất nhuộm màu bari có tác dụng lót áo ruột, tạo ra một hình bóng của đại tràng, trực tràng và phần ruột non hiển thị trên một X-quang.

Hình ảnh ruột non

Thử nghiệm này quan sát được một phần của ruột non mà không xem bằng nội soi. Khi uống dung dịch chứa bari, hình ảnh thu thập X – quang, CT hoặc MRI của ruột non.

Thử nghiệm trên cho phép xác định vị trí các khu vực hẹp hoặc viêm trong ruột non được thấy trong bệnh Crohn. Đồng thời giúp bác sĩ xác định bệnh là loại viêm ruột nào.

Chụp cắt lớp vi tính

Dùng CT scan, một kỹ thuật X – ray đặc biệt cung cấp chi tiết hơn một X – ray tiêu chuẩn. Thử nghiệm này nhìn vào toàn bộ ruột cũng như tại các mô ruột bên ngoài không thể nhìn được bằng các xét nghiệm khác. Bác sĩ có thể ra lệnh quét này tìm hiểu vị trí và mức độ bệnh hoặc để kiểm tra các biến chứng như tắc nghẽn một phần, áp-xe hoặc đường dò. Mặc dù không xâm lấn, một máy quét CT cho thấy nhiều bức xạ hơn một tia X thông thường.

Viên nang nội soi

Nếu có các triệu chứng của bệnh Crohn, nhưng sử dụng các xét nghiệm khác là khó chẩn đoán thì bác sĩ có thể tiến hành nội soi nang. Biện pháp được thực hiện như sau:

• Bệnh nhân được nuốt một viên nang có camera trong đó. Máy ảnh có hình ảnh chuyển đến vành đai. Những hình ảnh này sau đó sẽ được tải xuống, hiển thị trên màn hình và kiểm tra các dấu hiệu của bệnh Crohn. Khi đã đi qua hệ tiêu hóa, máy ảnh thoát qua theo phân.
• Biện pháp này tương đối an toàn nhưng nếu có một tắc nghẽn trong đường ruột viên nang có thể kẹt trong ruột.

Phương pháp điều trị bệnh Crohn như thế nào?

Bệnh Crohn là loại bệnh khá nguy hiểm và có thể gây ra nhiều biến chứng xấu. Vì vậy, người bệnh cần điều trị ngay sau khi được chẩn đoán mắc bệnh. Hiện nay có 3 biện pháp được chữa trị và áp dụng phổ biến là thay đổi chế độ ăn uống, dùng thuốc và phẫu thuật.

Thay đổi chế độ ăn uống và tập thể dục

Chế độ ăn uống, sinh hoạt có ảnh hưởng trực tiếp đến bệnh Crohn và những bệnh khác liên quan tới đường tiêu hóa. Do vậy, để việc điều trị bệnh đạt hiệu quả cao thì người bệnh cần điều chỉnh lại chế độ ăn uống cho phù hợp.

Dùng thuốc

Khi mắc bệnh crohn, người bệnh sẽ được chỉ định sử dụng một số loại thuốc sau:

• Thuốc kháng sinh: Có tác dụng tiêu diệt vi khuẩn có hại cho đường ruột, chữa lành lỗ rò do biến chứng của bệnh gây ra;
• Thuốc chống viêm: Có tác dụng giảm triệu chứng viêm do các vết loét xuất hiện ở các vị trí trên đường tiêu hóa;
• Thuốc giảm đau: Khi người bệnh gặp phải cơn đau bụng dữ dội sẽ được chỉ định dùng thuốc giảm đau;
• Thuốc sắt: Được chỉ định dùng trong những trường hợp bệnh nặng, bị chảy máu đường ruột nhằm ngăn ngừa tình trạng thiếu máu;
• Bổ sung vitamin B12 nhằm ngăn ngừa tình trạng thiếu máu;
• Bổ sung vitamin D và canxi: Steroid thường được sử dụng để điều trị bệnh Crohn, có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh loãng xương. Vì vậy người bệnh cần bổ sung canxi và vitamin D.

Ngoài ra, người bệnh có thể tham khảo và kết hợp sử dụng thực phẩm chức năng như Tràng Phục Linh, Tràng Phục Linh Plus để giảm thiểu các triệu chứng tiêu chảy, đau bụng, tăng cường sức khỏe hệ tiêu hóa.

Phẫu thuật

Nếu như những phương pháp thay đổi chế độ ăn uống, lối sống, điều trị bằng thuốc hoặc những phương pháp điều trị khác mà không làm giảm các dấu hiệu, triệu chứng thì bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật. Theo thống kê, gần 1 nửa số người mắc bệnh Crohn sẽ phải phẫu thuật ít nhất một lần. Tuy nhiên, phẫu thuật sẽ không chữa khỏi dứt điểm được bệnh Crohn.

Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ 1 phần bị hư hỏng của đường tiêu hóa. Sau đó, nối lại những phần khỏe mạnh và phẫu thuật cũng có thể được dùng để đóng lỗ rò và dẫn lưu áp xe. Tuy nhiên, lợi ích của phẫu thuật đối với bệnh Crohn thường có tính chất tạm thời. Bệnh thường tái phát và thường xuyên gần mô nối lại. Cách tốt nhất là hãy tuân theo phẫu thuật kết hợp với thuốc để giảm thiểu nguy cơ tái phát.

Những thông tin cung cấp về bệnh Crohn trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Do vậy, để biết được chính xác tình trạng bệnh lý thì người bệnh cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám, chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý.

Hãy gọi số điện thoại tư vấn miễn cước 1800.1506 để được các chuyên gia tư vấn về bệnh đại tràng như: viêm đại tràng, Đại tràng co thắt, Hội chứng ruột kích thích, rối loạn tiêu hóa…