Nếu được hỏi, khi bị tiêu chảy, bạn sẽ làm gì trước tiên. Tôi cá rằng, 10/10 người sẽ chọn uống thuốc cầm tiêu chảy. Thực ra, bạn đang điều trị sai cách vì đơn giản, bạn đang điều trị triệu chứng của bệnh chứ không phải đang điều trị nguyên nhân. Trong nhiều trường hợp, nhất là tiêu chảy do nhiễm khuẩn, thì cầm tiêu chảy còn làm tích tụ lại độc chất của vi khuẩn trong cơ thể. Bằng cách này, vô tình, bạn đang tự đầu độc chính mình! Tiêu chảy – Đừng vội uống thuốc cầm tiêu chảy bạn nhé Tiêu chảy – nỗi ám ảnh của người viêm đại tràng Viêm đại tràng khiến người bệnh khổ sở vì những triệu chứng tái đi tái lại như: rối loạn tiêu hóa kéo dài, phân thường nát, không thành khuôn, sống phân. Bụng trướng hơi, căng tức, khó chịu dọc khung đại tràng. Dễ đau bụng, đầy hơi, đi ngoài sau khi ăn những món nhất định.Và khổ sở nhất là tình trạng tiêu chảy, đi ngoài nhiều lần trong ngày. Nó gây ảnh hưởng vô cùng lớn đến bệnh nhân: trên đường đi công tác, trong khi làm việc, và tệ hại hơn nữa có thể gây ra rối loạn điện giải do mất nước quá nhiều… Chậm an toàn hay nhanh có tác dụng phụ? Người bệnh thường hay phân vân lựa chọn chữa trị theo cách Đông y hoặc Tây y, vì phương pháp nào cũng có những ưu nhược điểm riêng mà người bệnh phải cân nhắc. Kháng sinh thường được người tiêu dùng tự mua tại các nhà thuốc, đem lại tác dụng nhanh, hiệu quả cao nhưng nếu sử dụng một cách tùy tiện, không đúng bệnh, đúng liều thì lại dễ gây ra nhờn thuốc (khi không đủ liều) hoặc loạn khuẩn ruột (nếu dùng kéo dài). Các thuốc cầm tiêu chảy khác cũng mang theo không ít các tác dụng phụ. Một tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng các thuốc cầm tiêu chảy là gây loạn khuẩn hoặc bùng phát nhiễm khuẩn ruột. Nguyên nhân là do thuốc cầm tiêu chảy làm giảm nhu động ruột, nên làm tăng thời gian giữ phân lại, lâu ngày sẽ tạo môi trường thuận lợi cho vi khuẩn phát triển. Trong trường hợp vi khuẩn tiết ra chất độc, độc tố lưu lại trong ruột còn gây hại. Như vậy, từ một thuốc chống tiêu chảy có thể làm tái phát sự tiêu chảy và gây độc nếu sử dụng không đúng cách. Khi sử dụng các thuốc cầm tiêu chảy lâu ngày, người bệnh rất dễ nhờn thuốc. Vấn đề này khiến bệnh nhân phải sử dụng liều dùng tăng dần thì thuốc mới có tác dụng, thậm chí ngay cả khi đã dùng liều cao, thuốc cũng không có tác dụng. Các bác sĩ thường khuyến cáo, trong vòng 48 tiếng sử dụng thuốc cầm tiêu chảy mà không thấy tác dụng thì nên ngừng sử dụng. Một số thuốc cầm tiêu chảy khi dùng liều cao kéo dài sẽ gây táo bón, đau bụng, buồn nôn, nôn, khô miệng, trướng bụng, tắc, liệt ruột (do làm giảm co thắt, giảm nhu động ruột quá mức). Ngoài ra, thuốc còn gây một số biểu hiện về thần kinh như nhức đầu, chóng mặt, mệt mỏi. Các thuốc này cần thận trọng khi dùng cho người viêm loét dạ dày, đại tràng hoặc có chức năng gan suy giảm. Ngược lại với kháng sinh, Đông y dùng thảo dược chữa bệnh với nguyên lý điều hòa chỉnh thể, chữa từ gốc đến ngọn. Các sản phẩm từ thảo dược đem lại tác dụng tốt được người tiêu dùng hay lựa chọn hiện nay là Tràng Phục Linh… Các giải pháp thảo dược này giúp trị bệnh được tận gốc, giúp cơ thể khỏe mạnh sau khi chữa trị nên hiệu quả lâu dài, ít có tác dụng phụ, an toàn và phù hợp với nhiều đối tượng. Nhưng mặt trái của thảo dược là tác dụng lâu, người bệnh phải kiên trì theo đuổi mới có tác dụng. Giải pháp nào cho người bệnh viêm đại tràng nặng bị tiêu chảy? Với những người thường xuyên bị tiêu chảy kéo dài như bệnh nhân viêm đại tràng, hoặc trẻ nhỏ, phụ nữ có thai việc sử dụng các thuốc cầm tiêu chảy nhanh không những kém an toàn mà còn chỉ chữa được phần ngọn của bệnh. Nếu không giải quyết được phần gốc, bệnh sẽ thường xuyên tái phát. Vì vậy bệnh nhân viêm đại tràng cần quan tâm đến việc phục hồi và tái tạo niêm mạc ruột, đại tràng đã bị tổn thương. Lựa chọn đầu tay là sử dụng các sản phẩm có chứa ImmuneGamma và các thảo dược như Bạch truật, Bạch phục linh như Tràng Phục Linh để giúp khắc phục nhanh triệu chứng đi ngoài nhiều lần, tái tạo và phục hồi niêm mạc đại tràng bị tổn thương, tăng cường sức đề kháng Để tìm nơi mua sản phẩm cho bệnh viêm đại tràng, bạn có thể xem TẠI ĐÂY Ngoài ra, bạn có thể gọi điện đến số điện thoại tư vấn miễn cước 1800.1506 để các dược sĩ tư vấn kỹ hơn về tình trạng bệnh của bạn. Anh Nguyên
Viêm đại tràng
Cách nhận biết sớm triệu chứng tiêu chảy cấp ở trẻ em
Trẻ nhỏ là đối tượng thường xuyên bị tiêu chảy cấp, nguyên nhân chủ yếu là do chức năng tiêu hóa của bé còn tương đối yếu. Khi bé bị tiêu chảy, cha mẹ không được hoang mang, và phải nắm vững phương pháp chống tiêu chảy đúng cách để giúp bé giải quyết vấn đề tiêu chảy. Vì vậy, trong bài viết dưới đây, Trangphuclinh.vn xin gửi tới cha mẹ những kiến thức quan trọng để nhận biết sớm dấu hiệu tiêu chảy ở trẻ và cách xử lý đúng. Mục lụcBiểu hiện tiêu chảy cấp ở trẻ nhỏCách xử lí khi trẻ bị tiêu chảy cấpChế độ dinh dưỡng và chăm sóc trẻ bị tiêu chảy cấpNhững lưu ý quan trọng để phòng ngừa tiêu chảy cấp ở trẻ em Biểu hiện tiêu chảy cấp ở trẻ nhỏ Các biểu hiện tiêu chảy cấp ở trẻ rất đa dạng, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng khác nhau, cụ thể là: Dấu hiệu tiêu chảy cấp dạng nhẹ: trẻ đi tiêu từ 5 – 8 lần trong ngày, có thể kèm theo sốt nhẹ hoặc nôn mửa. Phân có màu vàng xanh, nhầy và giống như súp hoa trứng, kèm theo hơi chướng bụng và có tiếng cồn cào ruột. Dấu hiệu tiêu chảy cấp vừa: trẻ đi tiêu lỏng 10 lần trong ngày, phân lỏng, chua và có mùi tanh, có thể sốt nhẹ. Dấu hiệu tiêu chảy nặng: trẻ bị tiêu chảy thường xuyên, đi ngoài từ 10 – 15 lần trong ngày, phân nhiều nước, nặng, mùi chua, bé khó chịu, lừ đừ, thậm chí hôn mê, co giật, niêm mạc đỏ ngầu, thóp trũng, da và môi khô, trẻ có biểu hiện vật vã, quấy khóc nhiều, khóc không có nước mắt, bỏ ăn, bỏ bú, mạch nhanh nhưng yếu, chân tay lạnh, nổi vân tím, rối loạn điện giải, chẳng hạn như kali thấp hoặc magiê thấp. Xem chi tiết: Các nguyên nhân gây tiêu chảy cấp ở trẻ em Tiêu chảy tuy dễ gặp ở trẻ em những có thể khỏi trong vòng vài ngày nếu như cha mẹ phát hiện sớm, quan tâm và chăm sóc đúng cách. Nhưng nếu như không chú ý vệ sinh và cho bé ăn uống hợp lí có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm. Tình trạng mất nước nghiêm trọng do tiêu chảy có thể gây ra suy thận cấp, trụy mạch, thậm chí là tử vong. Do đó, cha mẹ không được coi thường. Cách xử lí khi trẻ bị tiêu chảy cấp Vì tiêu chảy cấp là một trong tình trạng rất thường gặp ở trẻ em, không phải lúc nào trẻ cũng cần nhập viện do tiêu chảy, hầu hết trẻ có thể tự khỏi bằng cách chăm sóc tại nhà. Vì vậy, các bậc cha mẹ nên nắm vững một số kiến thức như sau để chủ động xử lý khi con bị tiêu chảy. Triệu chứng phổ biến nhất của tiêu chảy cấp là mất nước, vì vậy việc bổ sung và khắc phục tình trạng mất nước là chìa khóa quan trọng trong việc điều trị tiêu chảy ở trẻ. Ngay cả trong trường hợp trẻ bị tiêu chảy cấp, ruột non vẫn giữ được 60% khả năng tiêu hóa và hấp thu nên ăn sớm có thể làm giảm các triệu chứng và cải thiện tình trạng dinh dưỡng; Nhịn ăn không quá 24 giờ, khi mới ăn nên cho bé ăn cháo, khoai tây, thức ăn mềm, tránh thức ăn quá nhiều dầu mỡ. Trẻ đang ăn bổ sung thì nên tạm ngừng ăn bổ sung hoặc giảm tần suất và lượng thức ăn bổ sung. Trẻ mới biết đi nên ngừng cho ăn thức ăn giàu dầu và thịt. Trẻ nhỏ nên ăn sữa mẹ càng nhiều càng tốt nếu có sữa mẹ. Trẻ được bú sữa mẹ sẽ giúp tăng cường sức đề kháng cho đường ruột để chống lại các mầm bệnh. Do đó, việc vận động cho trẻ bú mẹ cũng rất hữu ích trong việc phòng chống tiêu chảy cho trẻ. Cho trẻ ăn nhiều hơn, nếu ăn ít hoặc bỏ ăn trẻ sẽ bị sút cân, yếu đi kèm theo chức năng phục hồi đường ruột bị chậm hơn. Đối với trẻ buồn nôn, nôn trớ, ngoài thức ăn dễ tiêu, nên cho ăn một lượng nhỏ nhiều lần và cho uống nước từ từ. Khi tiêu chảy cấp, nôn trớ đặc biệt nặng có thể cho ăn ít hơn một, hai lần, lúc này không nên nhịn ăn dài ngày vì không tốt cho trẻ. Không tự ý sử dụng thuốc kháng sinh. Việc sử dụng bừa bãi thuốc kháng sinh là nguyên nhân chính dẫn đến việc điều trị thất bại. Số lượng lợi khuẩn trong đường ruột của trẻ còn rất ít, sự chênh lệch giữa lợi khuẩn và hại khuẩn sẽ càng thêm chênh lệch nếu có sự ảnh hưởng của kháng sinh, do đó triệu chứng tiêu chảy của trẻ có thể trở nên trầm trọng hơn. Khi trẻ có các dấu hiệu của tiêu chảy cấp mức độ nặng, cha mẹ cần lưu ý cho trẻ uống nhiều nước để bù lại lượng nước đã mất của cơ thể., thậm chí có thể phải truyền nước. Nếu sử dụng thuốc chữa tiêu chảy, cha mẹ cần tham khảo kỹ lưỡng ý kiến của bác sĩ để được tư vấn chi tiết về liều lượng, cách sử dụng, nhằm điều trị có hiệu quả, hạn chế tối đa tác dụng phụ. Xem thêm: Các loại thuốc được sử dụng để trị tiêu chảy cho trẻ nhỏ Nếu thấy trẻ có dấu hiệu nghiêm trọng hơn cần đưa đến cơ sở y tế gần nhất để điều trị: Đau bụng quằn quại Sốt cao Đại tiện ra máu… Chế độ dinh dưỡng và chăm sóc trẻ bị tiêu chảy cấp Chắc hẳn bố mẹ đang rất lo lắng nếu nhận biết con mình đang có các biểu hiện của tiêu chảy cấp. Bên cạnh việc điều trị cha mẹ cần có chế độ chăm sóc và bổ sung dinh dưỡng cho trẻ đúng cách giúp trẻ nhanh chóng hồi phục. Cho trẻ ăn những gì trẻ muốn, trừ những đồ ăn nhanh, đồ chiên xào nhiều dầu mỡ và thức ăn quá ngọt khiến tình trạng tiêu chảy càng thêm trầm trọng. Tránh cho bé dùng các loại nước giải khát công nghiệp, các loại thức ăn có chứa nhiều đường, vì những loại này làm tăng tiêu chảy do tăng áp lực thẩm thấu trong lòng ruột kéo nước trong tế bào vào lòng ruột. Tránh dùng các loại thực phẩm có nhiều chất xơ thô hoặc ít chất dinh dưỡng như: Các loại rau thô (măng, rau cần), tinh bột nguyên hạt (ngô, đỗ)… Sau khi hết bệnh, để lấy lại cân nặng bị sụt giảm, nên cho trẻ ăn thêm một bữa trong 2 tuần tiếp theo. Sau khi trẻ đi vệ sinh cha mẹ chỉ nên dội nước nhẹ nhàng và thấm khô hậu môn, thoa kem để tránh hăm da xung quanh hậu môn. Với trẻ bị sốt cao, dữ dội, không uống được, đi ngoài phân có máu hoặc trẻ đi tiêu hơn 3 ngày mà không cải thiện hoặc trẻ không đi tiểu từ 4 – 6 tiếng…cần đưa trẻ đi khám. Những lưu ý quan trọng để phòng ngừa tiêu chảy cấp ở trẻ em Tiêu chảy cấp là chứng bệnh dễ mắc đặc biệt là trẻ nhỏ, vì vậy trong sinh hoạt hàng ngày của bé cần có những biện pháp phòng ngừa hiệu quả: Để phòng bệnh tiêu chảy ở trẻ em cần thực hiện lại chế độ ăn uống điều độ, tránh ăn thức ăn cay và lạnh, uống nhiều nước, tăng cường chăm sóc trẻ. (Xem chi tiết: Trẻ nhỏ bị tiêu chảy nên ăn uống như thế nào cho nhanh khỏi bệnh?) Điều quan trọng nhất đối với vấn đề phòng ngừa tiêu chảy cấp ở trẻ em là quan tâm hơn đến vệ sinh thực phẩm . Tránh ăn thức ăn không sạch, ôi thiu. Thực hiện ăn chín, uống sôi, sử dụng thực phẩm rõ nguồn gốc để đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm, không sử dụng đồ ăn để lâu ngày. Sử dụng nguồn nước sạch để nấu ăn và sinh hoạt, tránh xa những nguồn nước bẩn, nguồn nước bị ô nhiễm. Mẹ nên chú ý, khi nấu ăn cần sơ chế sạch sẽ, thức ăn cần được che đậy cẩn thận để tránh ruồi nhặng tiếp cận. Không để trẻ cho mọi thứ vào miệng, nhất là đồ chơi của con, với những bé còn nhỏ mẹ nên gắp thức ăn, không để con dùng tay bốc thức ăn đưa lên miệng. Tiêm phòng định kỳ cho trẻ, tiêm các loại vacxin phòng ngừa bệnh tiêu chảy. Tạo cho trẻ thói quen rửa tay trước, sau khi ăn và sau khi đi vệ sinh. Cần có nhà tiêu hợp vệ sinh, không phóng uế bừa bãi. Cho trẻ tránh xa khu vực có dịch hoặc người đang mắc bệnh tiêu chảy cấp. Tiêm phòng định kỳ cho trẻ, tiêm các loại văcxin phòng ngừa bệnh tiêu chảy. Một trong những nguyên nhân gây tiêu chảy ở bé là do virus rota. Một loại văcxin mới có tác dụng ngăn ngừa virus gây bệnh. Văcxin phòng tiêu chảy dạng uống, uống 2-3 liều khi bé được 6 tháng tuổi. Trên đây là bài viết chia sẻ về các triệu chứng xảy ra khi trẻ bị tiêu chảy cấp cũng như cách xử lý khi con gặp tình huống này. Nếu bạn còn bất kỳ thắc mắc nào liên quan tới tiêu chảy nói chung hay tiêu chảy ở trẻ nhỏ nói riêng, bạn có thể gọi số điện thoại tư vấn miễn cước 1800.1506 để được các chuyên gia tư vấn chi tiết.
Trẻ bị tiêu chảy do rotavirus - cha mẹ cần lưu ý gì?
Rotavirus là tác nhân chính gây tiêu chảy ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.Có hơn 90% trẻ dưới ba tuổi từng hơn một lần bị nhiễm loại virus này, đây là nguyên nhân nhập viện của 55% ca tiêu chảy nặng ở trẻ nhỏ và làm 2.772 trẻ tử vong Mục lục1. Virus Rota là gì?2. Rota virus lây nhiễm qua con đường nào?3. Dấu hiệu nhận biết khi trẻ bị nhiễm virus Rota4. Đánh giá mức độ mất nước của trẻ khi bị tiêu chảy do Rotavirus5. Chăm sóc trẻ bị tiêu chảy do Rotavirus5.1. Bù nước5.2. Chế độ dinh dưỡng5.3. Cần truyền dịch khi nào?6. Phòng bệnh tiêu chảy do Rotavirus Virus Rota là gì? Virus Rota được phát hiện vào năm 1973. Virus Rota là một chi của virus RNA kép trong họ Reoviridae. Loại virus này là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra bệnh tiêu chảy nặng ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Cho đến 5 tuổi, hầu như mọi trẻ em trên thế giới đều đã bị nhiễm virus Rota ít nhất một lần. Rota virus lây nhiễm qua con đường nào? Virus Rota gây ra bệnh tiêu chảy ở trẻ em chủ yếu qua đường tiêu hóa, khi các bé tiếp xúc với những bề mặt bị nhiễm virus hoặc tiếp xúc với phân mang mầm bệnh này. Một số ít trường hợp, trẻ có thể bị nhiễm virus này qua đường thở. Virus Rota phát tán khá nhanh sau khi được thải qua phân của người bị bệnh. Trong 1g phân có virus Rota có thể chứa tới 10 nghìn tỷ hạt mang bệnh, và chỉ cần chừng 1/10 – 1/100 trong số đó là đủ để lây nhiễm virus sang cho người khác. Loại virus này tồn tại bền vững trong môi trường tự nhiên. Nó có mặt ở khắp mọi nơi, mọi bề mặt mà chúng ta có thể tiếp xúc với. Virus Rota có thể lưu lại trên da tay vài giờ đồng hồ hoặc vài ngày với các bề mặt rắn, vải như đồ chơi, chăn màn, quần áo. Nó cũng có sẵn ở các loài vật nuôi, thú cưng trong nhà. Vì vậy, các bé dưới 2 tuổi rất dễ nhiễm bệnh và tái phát nhiều lần do hệ miễn dịch còn non yếu. Các yếu tố làm tăng nguy cơ tiêu chảy do virus Rota Trẻ bú bình chưa được tiệt trùng sạch sẽ dễ bị tiêu chảy so với những bé bú sữa mẹ hoàn toàn Nếu các thực phẩm cho bé hằng ngày không đảm bảo vệ sinh thì con có thể bị lây nhiễm virus rất dễ dàng Trẻ không được giáo dục thói quen rửa tay sạch sau khi đi vệ sinh và trước khi ăn, hoặc cha mẹ không vệ sinh tay, các vật dụng nấu ăn khi chế biến đồ ăn cho trẻ. Xử lý chất thải đã nhiễm bệnh không đúng cách. Thời tiết ẩm mùa Đông – Xuân ở Miền Bắc nước ta cũng là một điều kiện thuận lợi khiến cho virus Rota sinh sôi mạnh và lây nhiễm rộng trong cộng đồng. Dấu hiệu nhận biết khi trẻ bị nhiễm virus Rota Trẻ em bị nhiễm virus Rota sẽ có thời gian ủ bệnh khoảng 2 ngày trước khi các dấu hiệu xuất hiện. Thông thường trẻ bị nhiễm virus rota thường có các biểu hiện như sau: Nôn ói: Thông thường, trẻ ói rất nhiều vào ngày đầu và giảm bớt khi bắt đầu đi tiêu chảy. Một đặc điểm ở trẻ này là chất nôn là thức ăn chứ không lẫn các chất màu vàng, màu nâu như biểu hiện ở trẻ tắc ruột. Tiêu chảy cấp: Khi trẻ đi ngoài, phân lỏng toàn nước, có lúc màu xanh dưa cải, có thể có đàm, nhớt nhưng không có máu. Trong những trường hợp nghiêm trọng, trẻ bị tiêu chảy cấp có số lần đi ngoài > 20 lần/ ngày. Sốt: Sốt là triệu chứng khá phổ biến khi các bé bị nhiễm virus Rota. Có khoảng 50% các bé có biểu hiện sốt nhẹ dưới 38.5 độ C. Các biểu hiện khác: biếng ăn, đau bụng, có thể có ho và chảy mũi nước. Cần đưa trẻ đi khám ngay khi con có một trong những biểu hiện sau: Đi ngoài nhiều lần phân lỏng (đi liên tục). Nôn tái diễn Trẻ trở nên rất khát. Ăn uống kém hoặc bỏ bú. Trẻ không tiến triển sau 2 ngày điều trị tại nhà Cha mẹ cần quan tâm tới trẻ đặc biệt là khi trẻ có những dấu hiệu mất nước chẳng hạn như: Môi khô, lưỡi khô, da khô, tiểu ít, quấy khóc… Đánh giá mức độ mất nước của trẻ khi bị tiêu chảy do Rotavirus Tình trạng mất nước ở trẻ có thể xảy đến rất nhanh, nếu cha mẹ lơ là, không kịp thời xử lý sẽ dẫn tới những biến chứng nguy kịch như suy thận, nhiễm trùng huyết, thậm chí là tử vong. Do đó, phụ huynh cần quan sát thường xuyên các biểu hiện của bé khi bị tiêu chảy. Quan sát biểu hiện khát nước: Cho trẻ uống vài thìa nước để đánh giá mức độ khát của trẻ. Trẻ uống bình thường khi trẻ uống nhưng không thích lắm hoặc từ chối uống khi cho trẻ nước khi trẻ chưa có biểu hiện mất nước. Trẻ khát nước uống một cách háo hức, vồ lấy cốc hoặc thìa để uống hoặc khóc khi ngừng cho trẻ uống khi trẻ có biểu hiện mất nước vừa. Trẻ có thể không uống hoặc uống kém do trẻ li bì khi mất nước nặng. Quan sát độ chun giãn da của trẻ: Bạn có thể véo nhẹ lên vùng da ở bụng hoặc đùi của con rồi thả tay ra. Nếu bé vẫn khỏe, chưa bị mất nước hoặc mất nước nhẹ thì nếp véo sẽ trở lại bình thường khá nhanh (dưới 2 giây). Nếu nếp véo trở lại trạng thái bình thường chậm hoặc rất chậm (trên 2 giây) thì chứng tỏ bé bị mất nước nặng. Quan sát biểu hiện ở chân tay: Khi bị mất nước nặng và sốc bàn chân bàn tay thường lạnh, ẩm, móng tay có thể màu tím hoặc da có nổi vân tím khi trẻ bị sốc nặng. Quan sát các biểu hiện khác: Nhìn xem mắt của bé có trũng hơn bình thường không Khi bé khóc có nước mắt hay không. Nếu khóc không thấy nước mắt là trẻ đã bị mất nước ở mức độ trung bình Môi miệng của bé khô, chạm tay vào không thấy ướt thì bé đang có biểu hiện mất nước Thóp của trẻ trũng hơn bình thường cũng là dấu hiệu chứng tỏ mất nước ở trẻ Trẻ bị mất nước nghiêm trọng thường quấy khóc nhiều, cơ thể mệt lả, li bì, mạch đập nhanh, thở gấp Chăm sóc trẻ bị tiêu chảy do Rotavirus Tiêu chảy do Rotavirus hiện chưa có thuốc điều trị đặc hiệu và không đáp ứng với điều trị bằng thuốc kháng sinh. Do vậy, phương pháp chữa bệnh chủ yếu phụ thuộc vào dung dịch bù nước và điện giải oresol, kết hợp với chế độ dinh dưỡng phù hợp để đào thải mầm bệnh ra ngoài. Bù nước Khi trẻ bị tiêu chảy cần bù nước và chất điện giải cho trẻ, tốt nhất là dùng nước oresol. Cần lưu ý là pha vào nước theo quy định, không pha loãng hay đặc quá vì nếu không sẽ càng gây rối loạn nước và điện giải, tình trạng tiêu chảy càng nặng hơn, có thể dẫn tới tử vong. Nên cho trẻ uống từng thìa chứ không uống liên tục có thể xảy ra nôn trớ. Một số gia đình bù nước và chất điện giải cho trẻ không hợp lý như chỉ cho trẻ uống nước lọc nên không hiệu quả, hoặc cho trẻ uống cháo gạo quá mặn, nước hoa quả pha đường. Thậm chí, có cha mẹ cho con uống cả coca, soda khiến bệnh của trẻ càng nặng hơn. Chế độ dinh dưỡng Cần cho trẻ một chế độ dinh dưỡng hợp lý và khoa học. Nhiều bà mẹ cho trẻ kiêng thịt, cá… khi trẻ bị tiêu chảy. Đây là một quan niệm sai lầm và làm cho chứng tiêu chảy của trẻ càng lâu khỏi, đồng thời có thể dẫn tới sụt cân và suy dinh dưỡng ở trẻ. Do đó, đảm bảo cung cấp đầy đủ chất dinh dưỡng cho trẻ, cho bú bình thường, ăn các thức ăn dễ tiêu hóa như cháo loãng, chuối tiêu, uống sữa… và ăn nhiều bữa nhỏ. Nếu trẻ dùng sữa mà bị tiêu chảy nhiều thì nên dùng loại không có lactose. Nếu trẻ bị trướng bụng mà không ăn thì cũng không nên cố ép bé ăn liên tục. Hiện tượng đầy hơi thường hết sau 1-2 ngày. Thay vào đó, bạn hãy nhử bé ăn từng chút một. Không cho trẻ ăn các loại lá và quả chát có nhiều chất tanin như lá nhọ nồi, lá ổi xanh, quả ổi xanh, quả hồng xiêm xanh… Chất tanin có tác dụng làm săn màng ruột, có tác dụng ngay tức khắc, nên trẻ cầm tiêu chảy ngay lập tức. Nhưng bệnh chỉ đỡ giả tạo, còn các tác nhân gây bệnh như virus, vi khuẩn, nấm… thải hồi rất chậm do màng ruột bị săn, làm cho bệnh càng nặng, thậm chí kéo dài hơn Xem thêm: Trẻ bị tiêu chảy nên ăn gì cho sớm khỏi bệnh? Cần truyền dịch khi nào? Nếu bé đi ngoài, nôn nhiều, mệt mỏi, không ăn uống, không chơi, nằm li bì, có hiện tượng mất nước như mắt lõm, da nhăn nheo chi cha mẹ cần đưa con đến bệnh viện để được truyền dịch kịp thời. Một số trẻ dưới 1 tuổi đưa đến viện trong tình trạng bị mất nước nặng và bác sĩ cho truyền dịch. Nhưng trong lúc truyền thì dây bị tụt, nhiều cha mẹ sót con nhất quyết không cho truyền nữa. Điều này là không nên vì trẻ mất nước, điện giải quá nhiều, có thể dẫn đến tử vong nếu không bù kịp. Phòng bệnh tiêu chảy do Rotavirus Trẻ có thể nhiễm rotavirus qua đường tiêu hóa từ thức ăn, thức uống, đồ vật nhiễm bẩn… Vì vậy, cần giữ vệ sinh sạch sẽ là biện pháp căn bản để phòng bệnh cho trẻ. Cha mẹ nên giáo dục con những thói quen giữ gìn vệ sinh, rửa tay trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh. Cha mẹ cần đảm bảo đủ dinh dưỡng trong khẩu phần ăn của con để trẻ có đủ sức chống đỡ bệnh, cơ thể chóng phục hồi, không bị suy sụp vì thiếu dinh dưỡng sau tiêu chảy. Trẻ sơ sinh cần được bú sữa mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu đời. Trẻ được bú mẹ hoàn toàn sẽ ít mắc bệnh tiêu chảy và tỉ lệ tử vong thấp hơn so với trẻ không được bú mẹ hoặc không đươc bú mẹ hoàn toàn. Bú mẹ cũng làm giảm nguy cơ dị ứng sớm, đồng thời cũng tăng sức đề kháng chống lại các bệnh nhiễm trùng, làm giảm các đợt nhiễm trùng khác. Nếu mẹ không đủ sữa, có thể cho trẻ ăn dặm bổ sung từ giai đoạn 4 – 6 tháng tuổi, lựa chọn thức ăn giàu dinh dưỡng, dễ tiêu hóa, hợp vệ sinh Trẻ sơ sinh cần được tiêm đủ vắc xin ngừa Rotavirus theo lịch tiêm chủng mở rộng của nhà nước. Tiêm phòng sởi cũng có thể giúp giảm tỷ lệ mắc tiêu chảy cấp ở trẻ em. Nguồn tham khảo: http://benhviennhitrunguong.org.vn/rotavirus-nguyen-nhan-hang-dau-gay-tu-vong-do-tieu-chay-o-tre-em.html https://vi.wikipedia.org/wiki/Virus_rota
Chứng tiêu chảy kéo dài ở trẻ em - Dấu hiệu, nguyên nhân và điều trị
Hiện tượng tiêu chảy kéo dài thường xảy ra ở trẻ dưới 18 tháng tuổi, hay gặp nhất là những bé dưới 1 tuổi. Có tới 20% trẻ bị tiêu chảy cấp chuyển thành tình trạng tiêu chảy kéo dài. Đây là một trong những nguyên nhân phổ biến khiến trẻ suy dinh dưỡng và tử vong dưới 5 tuổi. Vì vậy, để chăm sóc con đúng cách khi bị tiêu chảy, thì sau đây là những kiến thức hữu ích về bệnh mà cha mẹ cần nắm được. Mục lụcNguyên nhân gây tiêu chảy kéo dài ở trẻTiêu chảy do nhiễm khuẩnChế độ ăn uốngThuốc kháng sinhDấu hiệu của bệnh lý khácDấu hiệu tiêu chảy kéo dài ở trẻ emTriệu chứng xuất hiện trước khi tiêu chảyTriệu chứng khi đại tiệnTriệu chứng mất nướcCác biểu hiện toàn thânTrẻ mắc các bệnh nhiễm trùng phối hợpTiêu chảy kéo dài ở trẻ nhỏ có nguy hiểm không?Điều trị tiêu chảy kéo dài ở trẻĐiều trị dinh dưỡngĐiều trị bằng kháng sinhBù nước và điện giảiCung cấp vitaminPhòng tránh tiêu chảy kéo dài ở trẻ Nguyên nhân gây tiêu chảy kéo dài ở trẻ Với các bậc cha mẹ, việc chăm sóc con nhỏ không bao giờ là điều dễ dàng. Bất cứ vấn đề nào ở trẻ cũng đều khiến cha mẹ lo lắng và bối rối khi xử lý, đặc biệt là tình trạng tiêu chảy kéo dài. Có nhiều nguyên nhân dẫn tới tình trạng tiêu chảy kéo dài ở trẻ, sau đây là các nguyên nhân thường gặp: Tiêu chảy do nhiễm khuẩn Do virus: Rotavirus là tác nhân chính gây bệnh tiêu chảy ở trẻ em, chiếm 60%. Ít nhất 1/3 số trẻ dưới 2 tuổi ít nhất bị một đợt tiêu chảy do Rotavirus. Tình trạng tiêu chảy do Rotavirus có thể trở nên trầm trọng và đe dọa tính mạng của trẻ dưới 2 tuổi. Virus này có thể sống ở môi trường tự nhiên, trong nước trên da, trên mặt tiếp xúc của đồ chơi của bé, bàn ghế…trẻ chạm vào bề mặt bị ô nhiễm và cho tay vào miệng dẫn tới nhiễm khuẩn. Các virus khác cũng có thể là lí do gây tiêu chảy ở trẻ nhỏ (ít gặp hơn): Adenovirus, Norwalk virus. Do vi khuẩn: E.coli: Gây 25% tiêu chảy cấp Trực trùng lị Shigella là tác nhân gây lỵ trong 60% các đợt lỵ Salmonella không gây thương hàn Campylobacter jejuni Vi khuẩn tả Vibrio cholerae 01 Do ký sinh trùng: Các loại kí sinh trùng có thể gây ra tiêu chảy như là: Entamoeba hítolytica Giardia lambia Cryptosporidium Chế độ ăn uống Chế độ ăn uống hằng ngày không khoa học cũng có thể gây ra hiện tượng tiêu chảy ở trẻ. Không phải cứ cho bé ăn thật nhiều là tốt, việc cung cấp dinh dưỡng dồn dập, quá nhiều đạm, tinh bột, đường, không phân bổ hợp lý cũng gây nên tiêu chảy. Nếu mẹ cho bé ăn những món khó tiêu hóa, thức ăn ôi thiu, uống nhiều nước ép trái cây hoặc đột ngột thay đổi chế độ ăn cũng có thể khiến bé dễ bị tiêu chảy kéo dài. Ngoài ra, trẻ nhỏ thường có phản ứng với protein có trong sữa, đậu nành, đậu phộng, cá và các động vật có vỏ như tôm, cua… Khi cơ thể phản ứng lại với những protein vô hại trong thức ăn sẽ dẫn đến hiện tượng dị ứng và gây ra tiêu chảy. Vì vậy, khi chế biến thức ăn cho bé nên chế biến kỹ lưỡng hơn để đảm bảo an toàn cho bé. Nhất là trong việc cho trẻ bú sữa ngoài, một số bé có cơ địa không hấp thu và khó tiêu hóa lactose trong sữa, khi sữa vào trong đường ruột thì lactose sẽ chuyển hóa thành lactic acid, làm cho trẻ bị đi ngoài phân lỏng nhiều lần. Thuốc kháng sinh Sử dụng kháng sinh tùy tiện cho trẻ nhỏ có thể ảnh hưởng đến hệ miễn dịch, làm cho nguồn lợi khuẩn trong đường ruột bị suy yếu. Do đó, chức năng tiêu hóa của ruột sẽ bị rối loạn, gây ra các triệu chứng như đau bụng, tiêu chảy, đầy hơi, khó tiêu…Một số loại thuốc có tác dụng phụ gây tiêu chảy phải kể đến như amoxicillin, penicillin, erythromycin, cephalosporin. Không những vậy, nhiều cha mẹ có thói quen tự ý mua thuốc trị tiêu chảy để chữa bệnh cho con tại nhà. Thế nhưng, sử dụng thuốc không đúng cách, không đúng liều lượng có thể khiến trẻ bị ngộ độc, niêm mạc ruột tổn thương, khả năng đào thải vi khuẩn bị giảm, dẫn đến tình trạng tiêu chảy cấp hoặc kéo dài. Đọc thêm: Tiêu chảy do thuốc kháng sinh mẹ nên làm gì? Dấu hiệu của bệnh lý khác Tiêu chảy kéo dài đôi khi cũng có thể là triệu chứng của một số bệnh lý khác như: Nhiễm khuẩn đường hô hấp, nhiễm khuẩn đường tiết niệu, viêm tai giữa, viêm tắc ruột, hội chứng ruột kích thích… Tiêu chảy sẽ tự khỏi khi trẻ điều trị khỏi bệnh lý chính. ☛ Tìm hiểu thêm: Nguyên nhân tiêu chảy nhiều lần trong ngày và cách chữa Dấu hiệu tiêu chảy kéo dài ở trẻ em Các biểu hiện thường gặp ở trẻ bị tiêu chảy kéo dài là: Triệu chứng xuất hiện trước khi tiêu chảy Khi bé bị tiêu chảy có những dấu hiệu sớm như: Kém ăn, bỏ ăn, bụng đầy, nôn, những biểu hiện này kéo dài từ 3 – 6 giờ trước khi tiêu chảy. Trong thời điểm này điều quan trọng mẹ cần để ý sát sao các triệu chứng để phát hiện dấu hiệu mất nước và mất muối ở bé. Triệu chứng khi đại tiện Số lần đi ngoài khi giảm, khi tăng. Trẻ đi ngoài nhiều hơn 3 lần/ngày và tình trạng kéo dài trên 2 tuần. Phân nhiều nước, lúc lỏng, lúc đặc, lổn nhổn, có mùi chua, khẳm, màu vàng hoặc xanh, có bọt, nhầy khi không dung nạp đường. Phân có thể nhầy hồng hoặc có máu, khi đi tiêu phải rặn, khi trẻ bị tiêu chảy kéo dài sau lỵ. Triệu chứng mất nước Khi chưa bị mất nước thì bé vẫn thấy tỉnh táo, không khát nước và da dẻ vẫn mịn màng. Giai đoạn mất nước bé thường hay quấy khóc, khát nước, miệng lưỡi khô khốc, da nhăn, thóp lõm, mắt trũng hơn bình thường. Khi bị mất nước nặng sẽ dẫn đến sốt cao, hôn mê, không uống được nước, chân tay lạnh, thóp lõm, da nhăn, khóc không có nước mắt, phân có thể dính máu, trẻ sơ sinh thì còn có thể bỏ bú. Đọc thêm: Tiêu chảy đi kèm sốt – phải làm sao? Các biểu hiện toàn thân Trẻ biếng ăn, ăn vào khó tiêu, dễ bị tiêu chảy lại. Trẻ bị sụt cân, da xanh, chậm phát triển về cân nặng, chiều cao và dẫn tới tình trạng suy dinh dưỡng nặng nếu gặp phải tiêu chảy kéo dài. Tình trạng thiếu vitamin các nhóm tan trong dầu mỡ (A, D, E, K) gây khô mắt, còi xương, xuất huyết. Thiếu các yếu tố vi lượng, muối khoáng như: Kẽm, Selen, Kali, phospho. Trẻ mắc các bệnh nhiễm trùng phối hợp Trẻ bị tiêu chảy kéo dài thường mắc các bệnh nhiễm trùng phối hợp như viêm tai, viêm VA mạn tính hoặc nhiễm trùng như nhiễm trùng đường tiết niệu, đôi khi mắc nhiễm trùng nặng như nhiễm trùng huyết. Nếu không phát hiện được những nhiễm trùng phối hợp để điều trị thì điều trị tiêu chảy kéo dài không có kết quả Tiêu chảy kéo dài ở trẻ nhỏ có nguy hiểm không? Theo thống kê của WHO, trung bình mỗi năm trên thế giới có hơn 1 tỷ trẻ em mắc chứng tiêu chảy và có khoảng 4 triệu trường hợp tử vong. Trong đó 80% trường hợp tử vong do tiêu chảy xảy ra với những bé dưới 24 tháng tuổi, cụ thể là trẻ từ 6 -11 tháng. Tính chất nguy hiểm của bệnh tiêu chảy kéo dài ở trẻ nhỏ xuất phát từ tình trạng mất nước và điện giải. Khi mất quá nhiều nước và chất điện giải (xảy ra rất nhanh, chỉ sau 1 -2 ngày khi trẻ bắt đầu mắc tiêu chảy), trẻ có thể bị suy tim và nguy hiểm tới tính mạng. Cha mẹ cần lưu ý các dấu hiệu tiêu chảy của trẻ để kịp thời có biện pháp chữa trị cho trẻ. Trẻ bị tiêu chảy kéo dài, tiêu chảy mãn tính có có liên quan mật thiết tới tình trạng suy dinh dưỡng. Đó là bởi, tiêu chảy kéo dài khiến cơ thể dần mất đi lượng vitamin và các yếu tố vi lượng cần thiết, đóng vai trò quan trọng trong việc phục hồi và đổi mới niêm mạc ruột, cũng như tăng cường miễn dịch cho cơ thể. Khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng kém khiến các bé bị sụt cân và gầy yếu. Hơn nữa, tiêu chảy kéo dài làm tăng thêm nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng đường ruột, nhiễm trùng huyết. Vì vậy, tiêu chảy thực sự là chứng bệnh không thể coi thường. Nếu cha mẹ phát hiện bé có dấu hiệu tiêu chảy thì cần đưa con tới gặp bác sĩ để khám và điều trị bằng phương pháp thích hợp. Điều trị tiêu chảy kéo dài ở trẻ Điều trị dinh dưỡng Chế độ dinh dưỡng thích hợp đóng vai trò quan trọng đối với trẻ bị tiêu chảy kéo dài, đồng thời có tác dụng thúc đẩy sự phục hồi sớm niêm mạc ruột. Do đó, cần chú ý tới việc ăn uống hằng ngày của con nhỏ, đồng thời theo dõi tình trạng của bé như số lượng, độ đặc của phân, số lần đi tiêu.. Nếu như cải thiện tích cực thì cân nặng của bé sẽ tăng dần lên sau khi tiêu chảy chấm dứt. Phương pháp điều trị dinh dưỡng nhằm mục đích: Giảm tạm thời lượng sữa động vật hoặc đường lactose trong sữa trong chế độ ăn hàng ngày. Cung cấp đầy đủ năng lượng cho trẻ, các protein, vitamin và các yếu tố vi lượng để giúp phục hồi tổn thương ở niêm mạc ruột và cải thiện tình trạng suy dinh dưỡng toàn thân cho trẻ. Tránh các loại thức ăn và đồ uống làm tiêu chảy trầm trọng hơn như thức ăn thô, thức ăn nhiều đường, chất béo, các loại nước giải khát công nghiệp. Sử dụng một số thức ăn có sẵn như gạo, khoai, chế biến dưới dạng mềm, lỏng, dễ tiêu như bột, cháo hoặc súp. Đối với trẻ dưới 6 tháng: Nếu có mất nước và điện giải cần phải đi bệnh viện, đồng thời: Cho trẻ tiếp tục bú mẹ, tránh để mẹ kiêng khem quá mức. Nếu trẻ đang uống sữa động vật thì cần thay thế bằng loại sữa không có đường lactose, đường lactose đã lên men hoặc các sản phẩm không có sữa. Đối với trẻ lớn hơn: Hướng dẫn cho trẻ ăn trong 5 ngày: Cho bé tiếp tục bú sữa mẹ Hòa loãng sữa động vật bằng một lượng nước cháo vừa phải nhằm mục đích làm giảm 50% nồng độ đường lactose trong sữa hoặc cho trẻ ăn sữa đã lên men trở thành acid lactic. Bữa ăn hằng ngày cho bé cần sử dụng nguồn thực phẩm và cách chế biến phù hợp với thói quen ăn uống của trẻ. Tránh các loại thức ăn có nồng độ thẩm thấu cao như cho quá nhiều đường, các loại nước giải khát công nghiệp làm tăng tiêu chảy. Chia nhỏ bữa ăn làm nhiều bữa nhỏ, ít nhất là 6 bữa một ngày. Sau 5 ngày nếu tiêu chảy đã cầm: Tiếp tục cho thức ăn trên 1 tuần nữa, sau đó cho trẻ ăn lại từ từ sữa động vật trong nhiều ngày và trở về ăn sữa động vật bình thường theo lứa tuổi của trẻ. Nếu trẻ bị suy dinh dưỡng, tiếp tục cho ăn thêm tới khi cân nặng, chiều cao trẻ trở lại bình thường. Nếu tiêu chảy chưa cầm được, thì cần gửi trẻ đi bệnh viện để điều trị bằng các biện pháp khác. Lưu ý: Khi trẻ vẫn còn đang bú mẹ ngoài các bữa cháo, súp cần cho trẻ bú nhiều hơn bình thường, mẹ không cần phải kiêng khem trong ăn uống, chỉ kiêng các thức ăn có nhiều đường nếu trẻ bị tiêu chảy phân bọt, nhầy và có mùi chua. Nếu sữa bò khiến trẻ tiêu chảy nặng hơn thì chỉ ăn sữa chua hoặc sữa đậu nành hoặc dùng sữa không có lactose. Các loại súp đều phải xay nát hoặc nghiền nhỏ để trẻ dễ tiêu hóa, hấp thu. Điều trị bằng kháng sinh Khi tới bệnh viện khám, bé sẽ được thực hiện một số xét nghiệm để tìm ra tác nhân gây bệnh là do vi khuẩn, virus hay kí sinh trùng. Tùy thuộc vào các tác nhân gây tiêu chảy, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc phù hợp. Đối với trường hợp bị tiêu chảy do virus gây ra thì việc sử dụng kháng sinh sẽ không có hiệu quả, do đó không cần sử dụng. Ngoài ra, việc sử dụng các loại thuốc kháng tiêu chảy cũng không cần thiết vì nó có thể gây ảnh hưởng đến việc chẩn đoán và làm chậm quá trình điều trị của bác sĩ. Những trẻ có đủ dinh dưỡng và không có nguy cơ bị thiếu kẽm thì cũng không cần uống kẽm bổ sung. Chỉ những bé bị sụt cân nặng, thiếu kẽm hay đang bị tiêu chảy cấp thì mới cần bổ sung. Bù nước và điện giải Trẻ cần được bù nước và điện giải ổn định trước khi tiến hành điều trị dinh dưỡng. Nếu trẻ bị tiêu chảy kéo dài cha mẹ cần chú ý bù nước và chất điện giải oresol bằng đường uống cho trẻ. Nếu tình trạng nghiêm trọng hoặc trẻ không hấp thu được glucose thì cần được bù nước bằng đường tĩnh mạch, Cha mẹ nên đọc kỹ hướng dẫn sử dụng oresol trước khi pha cho con uống. Nên để bé uống từ từ, uống thay nước sau mỗi lần bé tiêu chảy. Với những trẻ trên 6 tháng tuổi thì có thể bù nước bằng cách uống nước cháo, nước cơm, nước cà rốt, nước dừa… Nếu trẻ không chịu uống oresol hoặc bị nôn mửa ngày sau khi uống thì cha mẹ cần lưu ý theo dõi tình trạng mất nước của con để có hướng xử lý kịp thời. Cung cấp vitamin Sau đợt tiêu chảy kéo dài, nên bổ sung thêm các loại vitamin như nhóm B, C, A, D, E, K và các yếu tố vi lượng như kẽm, sắt, đồng, selen, acid folic. Điều trị tiêu chảy kéo dài nhằm mục đích phát hiện nguyên nhân gây tiêu chảy, phân loại tiêu chảy, điều trị các triệu chứng giúp trẻ nhanh hồi phục và tránh cho trẻ nguy cơ tái phát. Khi bố mẹ phát hiện ra trẻ có những dấu hiệu của bệnh nên nhanh chóng đưa trẻ tới điều trị tại các cơ sở y tế gần nhất có thể. Khi đó các bác sĩ khám bệnh, tìm ra nguyên nhân và có phác đồ điều trị cho trẻ. Phòng tránh tiêu chảy kéo dài ở trẻ Tiêu chảy kéo dài là một bệnh thường gặp ở trẻ, nguyên nhân chủ yếu là do tình trạng ăn uống hàng ngày không đảm bảo vệ sinh. Vì vậy, cha mẹ cần có biện pháp phòng tránh bệnh hiệu quả để trẻ có một hệ tiêu hóa khỏe mạnh và phát triển tốt: 1/ Cho trẻ ăn chín, uống sôi, không ăn thức ăn ôi thiu, thức ăn không hợp vệ sinh, thức ăn chế biến từ thực phẩm nhiễm bệnh như thịt lợn bị bệnh tai xanh, thịt gà bị bệnh cúm, không ăn quá nhiều thức ăn lên men chua như dưa, cà… 2/ Sử dụng nguồn nước sạch, rửa kỹ tay trước khi chăm sóc và cho trẻ ăn, hạn chế sử dụng thuốc kháng sinh nhiều… 3/ Vệ sinh tay chân cho con thường xuyên, vệ sinh đồng thời những đồ chơi mà con hay tiếp xúc. 4/ Không để bé vui chơi ở những nơi bẩn, nhiều bùn đất, giữ trẻ tránh xa khỏi những nguồn lây nhiễm như phân của trẻ mắc tiêu chảy, vi khuẩn, virus gây bệnh… 5/ Tiêm phòng Rotavirus, sởi…đầy đủ và đúng lịch. Trên đây là những kiến thức giúp cha mẹ có thể chăm sóc trẻ bị tiêu chảy kéo dài đúng cách. Hi vọng những thông tin trên hữu ích cho bạn đọc. Nếu các bậc phụ huynh vẫn còn nhiều thắc mắc về chứng tiêu chảy kéo dài ở trẻ, có thể liên hệ tới hotline miễn phí cước 1800.1506 để được các chuyên gia tư vấn chi tiết.
Tìm hiểu về chứng tiêu chảy mãn tính
Tiêu chảy là hiện tượng rối loạn tiêu hóa rất phổ biến. Tiêu chảy được chia làm 2 dạng, cấp tính và mãn tính. Ở bài viết này, Tràng Phục Linh sẽ giúp các bạn tìm hiểu chi tiết hơn về tiêu chảy mãn tính, những nguyên nhân gây bệnh và cách điều trị hiệu quả. Định nghĩa về tiêu chảy mãn tính Tiêu chảy mãn tính được hiểu là tình trạng đi ngoài phân lỏng kéo dài hơn 2 – 4 tuần. Biểu hiện: Với người bị tiêu chảy mãn tính, những đợt tiêu chảy có thể không nhất thiết kéo dài liền mạch. Có những đợt tạm ngưng rồi sau đó lại tái phát. Các biểu hiện thường gặp của tiêu chảy mạn tính như: Đi ngoài phân lỏng nhiều lần trong ngày Phân có thể chứa nhiều nước hoặc sền sệt Đôi khi có lẫn máu, sủi bọt Người bệnh hay có những dấu hiệu đi kèm như là sôi bụng nhiều, đau bụng, thậm chí là nôn hay sốt. Sự nguy hiểm: Tiêu chảy mãn tính ảnh hưởng trầm trọng tới chất lượng cuộc sống và sức khỏe tổng thể của người bệnh. Ở mức độ nhẹ nhất, tiêu chảy mãn tính làm đảo lộn các thói quen sinh hoạt hằng ngày của bạn. Bạn luôn phải chịu đựng mệt mỏi, bất tiện, mỗi lần tìm tới nhà vệ sinh. Lâu dần sẽ hình thành tâm lý sợ đi vệ sinh, cơ thể luôn trong tình trạng căng thẳng, mất ăn, mất ngủ, dẫn tới rối loạn dinh dưỡng và suy nhược. Nguy hiểm hơn, nếu tiêu chảy kéo dài, không được xử lý đúng cách, bạn có thể rơi vào trạng thái suy kiệt nhanh chóng. Khi đó, cơ thể dần hao hụt nước và chất điện giải. Diễn biến tồi tệ nhất sẽ xảy ra, khi thận suy yếu, người bệnh bị sốc phản vệ và có thể dẫn tới tử vong. Nguyên nhân gây tiêu chảy mạn Tiêu chảy mãn tính được lý giải là do những nguyên nhân cụ thể sau đây: Hội chứng ruột kích thích: Là một dạng bệnh rối loạn chức năng tại ruột già, nhưng không có tổn thương thực thể. Người bệnh có thể gặp rất nhiều triệu chứng khác nhau, trong đó tình trạng tiêu chảy là phổ biến nhất – do phân đi qua đại tràng quá nhanh. Tiêu chảy thường xảy ra sau khi ăn uống những thực phẩm lạ, kém vệ sinh hoặc tiêu chảy vào ban đêm. Đọc thêm: Hội chứng ruột kích thích có chữa khỏi được không? Các bệnh truyền nhiễm: Một vài bệnh truyền nhiễm có thể gây ra hiện tượng tiêu chảy mạn tính, ví dụ như những bệnh nhân HIV – AIDS thường bị nhiễm trùng mạn tính đường ruột gây nên các triệu chứng như tiêu chảy kéo dài do sự suy giảm của hệ miễn dịch. Vi khuẩn phát triển quá mức ở ruột non: Vi khuẩn có thể lây lan từ đại tràng vào ruột non. Khi đó, vi khuẩn tiêu hóa một số lượng thức ăn, các sản phẩm đó không được ruột non hấp thụ và kéo theo nước rồi bài tiết ra ngoài gây tiêu chảy. Sau nhiễm bệnh: Sau khi bị nhiễm các vi rút cấp tính, vi khuẩn hoặc ký sinh trùng một số bệnh nhân bị tiêu chảy mạn tính. Những tác nhân gây tiêu chảy này thường xâm nhập vào cơ thể thông qua con đường ăn uống hay tiếp xúc trực tiếp với phân của người bị tiêu chảy. Một số có thể lây qua đường hô hấp. Bệnh viêm ruột: Hiện tượng tiêu chảy mạn tính còn xuất hiện khi mắc các bệnh viêm loét đại tràng, bệnh Crohn, bệnh viêm ruột non, ruột kết.. Bệnh ung thư đại tràng: Khi đại tràng hình thành các tế bào ung thư, bệnh nhân có triệu chứng tiêu chảy, táo bón hoặc xen kẽ cả hai rất dai dẳng. Mầm mống ung thư xuất hiện ở các phần cuối của đại tràng có thể dẫn tới hiện tượng phân mỏng, dẹt. Hiện tượng táo bón hoặc tiêu chảy sẽ tiến triển ngày càng tồi tệ hơn theo thời gian, khi khối u lớn dần. Táo bón nặng: Tưởng rằng táo bón và đại tràng là hai cực thái đối nghịch nhau. Nhưng nếu bạn bị táo bón dài ngày, bạn cũng có thể phải đối diện với tình trạng tiêu chảy. Đó là bởi phân cứng có thể dẫn tới các vấn đề tương tự giống ung thư đại tràng, gây ra sự tắc nghẽn tạm của phân và trên chỗ tắc nghẽn là toàn bộ phân lỏng. Kém hấp thu đường: Hiện tượng kém hấp thu đường hoặc không có khả năng tiêu hóa thành phần này cũng sẽ dẫn tới tiêu chảy. Kém hấp thu chất béo: Không có khả năng tiêu thụ hoặc hấp thu chất béo xảy ra do tuyến tụy giảm men tiêu hóa chất béo hoặc của niêm mạc ruột non mà ngăn chặn sự hấp thu chất béo đã tiêu hóa. Một số bệnh nội tiết: Gây ra sự mất cân bằng hormone có thể gây tiêu chảy như cường giáp, addison, tiểu đường… Lạm dụng thuốc nhuận tràng: Lạm dụng thuốc nhuận tràng cũng là nguyên nhân dẫn tới tình trạng tiêu chảy mạn tính. Các bước chẩn đoán bệnh Hiện nay, chẩn đoán tiêu chảy mãn tính được tiến hành như sau: Loại trừ những nguyên nhân gây tiêu chảy cấp tính, rối loạn men lactose, tiền sử mổ cắt dạ dày, cắt ruột non, nhiễm ký sinh trùng, do tác dụng phụ của thuốc và loại trừ bệnh hệ thống. Xét nghiệm bạch cầu và máu trong phân, nội soi đại tràng , sinh thiết, chụp x-quang, nội soi dạ dày tá tràng. Nếu có tổn thương rõ ràng như ung thư, viêm loét đại tràng thì điều trị đặc hiệu theo nguyên nhân. Nội soi, chụp x-quang: Nếu kết quả chụp nội soi, x-quang là bình thường, không có máu và bạch cầu trong phân thì xét nghiệm các thành phần khác trong phân như mỡ, chất điện giải. Nếu phân có mỡ, có thể do bệnh rối loạn hấp thu, do viêm tụy mạn tính và nhiễm trùng đường ruột. Nếu phân không có mỡ, có thể gặp trong các bệnh thiếu men lactose, do tác dụng phụ của thuốc sorbitol, lactose và thuốc nhuận tràng khác. Nếu khối lượng phân bình thường, có thể gặp trong các hội chứng ruột kích thích , tiêu chảy giả tạo. Nếu nhiều phân, trên 1000g thì do tác dụng phụ của thuốc nhuận tràng. Để bổ sung đầy đủ tiêu chuẩn chẩn đoán, cần làm thêm các phương pháp cận lâm sàng như xét nghiệm, nội soi, chụp x-quang… Điều trị và phòng ngừa tiêu chảy mạn tính Việc điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh và điều trị theo triệu chứng. Tiêu chảy do nhiễm trùng đôi khi có thể được điều trị bằng kháng sinh hoặc các loại thuốc khác. Tuy nhiên, chẩn đoán chính xác phải được chính xác tác nhân gây bệnh để có thể kê đơn thuốc phù hợp. Tiêu chảy không phải do nhiễm trùng có thể khó chẩn đoán hơn. Đa phần trong các trường hợp điều trị bằng chế độ dinh dưỡng là điều cần thiết. Một số nguyên nhân gây tiêu chảy có thể phải áp dụng điều trị ngoại khoa – bằng phẫu thuật, chẳng hạn như ung thư đại – trực tràng. Nếu tiêu chảy mãn tính, thì bổ sung oresol thường xuyên là điều cần thiết phải làm. Người bệnh không nên uống các loại nước giải khát, nước ép trái cây quá ngọt vì nó có thể làm cho hiện tượng tiêu chảy trở nên nặng hơn. Nếu nhận thấy có dấu hiệu mất nước nghiêm trọng thì cần phải tới bệnh viện ngày để được bác sĩ hướng dẫn cách điều trị hợp lý. Tuyệt đối không sử dụng thuốc tiêu chảy tùy tiện. Vì nếu như uống thuốc không đúng cách, bệnh có thể kéo dài và khó chữa hơn. Dấu hiệu mất nước: Khát nước nhiều; miệng khô Da khô, nhăn nheo, hốc mắt trũng Choáng váng, chóng mặt, giảm khả năng tập trung Đánh trống ngực Giảm lượng nước tiểu; nước tiểu chuyển màu vàng sậm Cơ thể yếu ớt Sốt Ngất xỉu Với trẻ sơ sinh và trẻ đang bú mẹ, cần cho các bé tiếp tục bú (bú nhiều hơn bình thường để bù nước và điện giải). Với những trẻ bú sữa ngoài thì thì cần thay thế bằng loại sữa không có đường lactose, đường lactose đã lên men hoặc các sản phẩm không có sữa. Xem chi tiết hơn: Cách xử lý tình trạng tiêu chảy mãn tính ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ Đồng thời, cần có biện pháp vệ sinh cá nhân và vệ sinh môi trường sạch sẽ như: Rửa tay bằng xà phòng trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh Nên có nhà tiêu hợp vệ sinh, tránh đi tiêu bừa bãi Tránh tập trung ăn uống đông người Nên tránh xa những vùng đang có dịch. Về chế độ ăn uống: Thực hiện ăn chín, uống sôi Lựa chọn thực phẩm có nguồn gốc rõ ràng, an toàn Sử dụng nguồn nước sạch để nấu ăn và sinh hoạt Chế biến và bảo quản thức ăn cần đảm bảo vệ sinh Một chế độ ăn uống phù hợp sẽ giúp người bị tiêu chảy nhanh chóng phù hợp. Sau đây là những thực phẩm gợi ý dành cho những người bị tiêu chảy – Danh sách những thực phẩm mà người bị tiêu chảy nên ăn Ngoài ra, những ai bị tiêu chảy kéo dài cũng cần kiêng khem một số loại thức ăn nhất định. Việc ăn kiêng phụ thuộc theo nguyên nhân gây bệnh nhưng áp dụng chung cho tất cả các trường hợp: Hạn chế ăn dầu mỡ, đường, sữa. Có một nguyên tắc quan trọng: chỉ nên ăn loại thực phẩm phù hợp với mình, nghĩa là loại thức ăn đó không gây tiêu chảy tăng lên, không bị chậm tiêu, chướng bụng, đầy hơi. Phải kiêng những thức ăn, đồ uống mà cứ ăn vào lại bị tiêu chảy, mặc dù thực phẩm đó “bổ âm, bổ dương” Hãy gọi số điện thoại tư vấn miễn cước 1800.1506 để được các chuyên gia tư vấn về bệnh đại tràng như: viêm đại tràng, Đại tràng co thắt, Hội chứng ruột kích thích, rối loạn tiêu hóa…
Hướng dẫn biện pháp phòng ngừa tiêu chảy hiệu quả
Chứng tiêu chảy không còn xa lạ với chúng ta, nguyên nhân gây ra tình trạng này khá đa dạng như do thức ăn không hợp vệ sinh, nguồn nước nhiễm bẩn, triệu chứng của một số bệnh lý… Cùng tìm hiểu nguyên nhân và cách phòng ngừa hiệu quả chứng bệnh này. Mục lục1. Nguyên nhân gây tiêu chảy thường gặp1.1. Tác nhân vi-rút1.2. Do vi trùng1.3. Do ký sinh trùng1.4. Do thuốc men1.5. Do bệnh lý2. Triệu chứng của bệnh3. Cách phòng ngừa tiêu chảy như thế nào?3.1. Vệ sinh cá nhân, vệ sinh môi trường sạch sẽ3.2. Đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm3.3. Bảo vệ nguồn nước và dùng nước sạch3.4. Xử trí khi có người bị tiêu chảy Nguyên nhân gây tiêu chảy thường gặp Tác nhân vi-rút Đây là nguyên nhân chủ yếu gây tiêu chảy cấp tính. Trường hợp này còn được biết đến như là: Viêm dạ dày ruột do virus (viral gastroenteritis) hay có vẻ văn hoa một chút là “cúm dạ dày” (stomach flu)! Các loại virut gây tiêu chảy thông thường là: Rotavirus (thường là nguyên nhân tiêu chảy ở trẻ em) Adenovirus Caliciviruses Astrovirus Do vi trùng Vi trùng hay vi khuẩn cũng là nguyên nhân dẫn tới tình trạng tiêu chảy. Một số loại được liệt kê dưới đây: Staphylococcus aureus (S. aureus) thường hay nhiễm các loại thịt đã qua xứ lí công nghệ và các loại bánh làm bằng sữa. Clostridium perfringens thường nhiễm ở các thực phẩm hâm ấm. Bacillus cereus lây nhiễm qua gạo và đậu, kể cả giá sống. Salmonella thường nhiễm trứng gà, trứng vịt và gia cầm. Sốt thương hàn thường do nhiễm trùng Salmonella typhi . Shigella là vi khuẩn/trùng này là nguyên nhân của bệnh tiêu chảy thường được phát hiện trong các nhà giữa trẻ, các làng ở nông thôn. E. coli thường nhiễm vào thịt chưa nấu chín. Campylobacter jejuni Vi khuẩn này thường được phát hiện ở các nhà có nuôi gia cầm. Yersinia enterocolitica – một vi khuẩn/trùng gây nhiễm trùng Yersin (yersiniosis).nhiễm trùng này xảy ra khi ăn thịt, sữa bị nhiễm trùng. Vibrio parahaemolyticus là một loại nhiễm trùng thường do ăn đồ biển sống, nhất là hàu. Vibrio cholerae đây là vi trùng/khuẩn gây bệnh tả, thường hay thấy ở các nước đang phát triển, và là hệ quả của nguồn nước bị ô nhiễm. Do ký sinh trùng Ký sinh trùng có thể xâm nhập vào cơ thể qua đường thức ăn, nước uống. Một số loại thường gặp: Giardia lamblia là loại ký sinh trùng này thường làm ô nhiễm nguồn nước, là nguyên nhân của bệnh tiêu chảy ở người đồng tính luyến ái. Entamoeba histolytica là loại ký sinh trùng này lan truyền qua đường nước hay thực phẩm bị nhiễm phân người, cũng có thể tiếp xúc qua tay hoặc đường tình dục. Cryptosporidium .Nguy cơ thường cao hơn ở trẻ em hơn là người lớn. Các loại rau sống trộn (salad) trồng bằng phân bón cũng là một nguồn lây truyền kí sinh trùng này. Do thuốc men Một số loại thuốc có thể gây nên hiện tượng tiêu chảy như: Thuốc trụ sinh; Thuốc chống cao huyết áp; Thuốc nhuận tràng; Antacids chứa magnesium. Một số chất hóa học khác cũng có thể gây bệnh tiêu chảy như rượu, cà phê, trà, kẹp chewing gum không đường và bạc hà cũng có thể gây tiêu chảy Do bệnh lý Một số bệnh lý có triệu chứng tiêu chảy ví dụ như: Hội chứng ruột kích thích, viêm đại tràng, do buồn phiền, lo lắng, do nhiễm trùng máu… Triệu chứng của bệnh Đầy bụng, sôi bụng; Tiêu chảy liên tục, nhiều lần, lúc đầu phân lỏng, sau toàn nước (trong trường hợp bị bệnh tả: phân toàn nước đục như nước vo gạo); Nôn, ban đầu nôn ra thức ăn sau chỉ nôn ra toàn nước trong hoặc màu vàng nhạt; Cơ thể mệt mỏi, có thể bị chuột rút; Biểu hiện tình trạng mất nước từ nhẹ tới nặng như: Khát nước, da khô, nhăn nheo, hốc hác, mắt trũng, mạch nhanh, huyết áp hạ, có khi không đo được huyết áp, tiểu tiện ít hoặc vô niệu, chân tay lạnh… và có thể dẫn đến tử vong. Cách phòng ngừa tiêu chảy như thế nào? Vệ sinh cá nhân, vệ sinh môi trường sạch sẽ Thường xuyên rửa tay bằng xà phòng và nước sạch, đặc biệt là trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh. Mỗi gia đình nên có nhà tiêu hợp vệ sinh, không nên đi tiêu bừa bãi. Không nên đổ các chất thải hoặc phân đến ao hồ. Không nên sử dụng phân tươi chưa qua xử lý để bón cây trồng. Giữ gìn nhà cửa và môi trường xung quanh sạch sẽ. Hạn chế ra vào các vùng đang có dịch tiêu chảy. Đối với bệnh tiêu chảy nhiễm trùng, rửa tay thường xuyên là biện pháp phòng ngừa tốt nhất, vì vi khuẩn gây tiêu chảy có thể dễ dàng lây lan từ tay sang miệng. Do đó, trước khi chế biến thức ăn và sau khi đi vệ sinh, hãy rửa tay thật sạch bằng xà phòng (không nhất thiết phải là xà phòng diệt khuẩn) ít nhất 15 giây. Cố gắng hạn chế tối đa tiếp xúc với bệnh nhân tiêu chảy, đặc biệt không dùng chung dụng cụ ăn uống. Một khi bệnh nhân bị tiêu chảy, nôn ói tại nhà cần kịp thời đến các cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị kịp thời, đúng phương pháp. Đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm Sử dụng thực phẩm sạch, có nguồn gốc rõ ràng Thực hiện ăn chín, uống sôi, không uống nước lã, không ăn thực phẩm bị nhiễm khuẩn chưa chế biến và nấu chín Không nên thường xuyên ăn những thức ăn dễ sinh vi khuẩn gây bệnh như gỏi, tiết canh, ốc, sò, cua, ghẹ và các loại thủy sản khác, khi ăn nên nấu chín, hấp kỹ, ăn sống, nửa sống ngâm rượu, dấm hoặc muối rồi ăn trực tiếp. Mọi người phải chú ý đến chế độ ăn uống hợp lý, không nên ham đồ lạnh, ăn đồ lạnh theo kiểu ăn quá no chắc chắn sẽ khiến dạ dày yếu và gây ra nhiều chứng khó chịu. Chọn mua thức ăn từ nguồn thực phẩm an toàn, có nguồn gốc, xuất xứ rõ ràng, không sử dụng thực phẩm quá hạn sử dụng; các thức ăn đã nấu chín hoặc thức ăn còn dư, để từ bữa trước sang bữa sau phải được bảo quản tốt. Hạn chế tập trung ăn uống đông người như ma chay, đám giỗ, cưới xin, liên hoan… trong vùng đang có dịch. Bảo vệ nguồn nước và dùng nước sạch Các nguồn nước ăn uống, sinh hoạt của gia đình cần phải sạch sẽ. Không nên dùng nguồn nước bẩn từ bên ngoài ao hồ, sông, suối… chảy vào. Ở những nơi không có nước máy mà đang có dịch tiêu chảy thì tất cả nước ăn uống đều phải được sát khuẩn bằng cloramin B. Cấm đổ phân, chất thải, nước giặt rửa và đồ dùng của người bệnh xuống giếng, ao, hồ, sông, suối… Xử trí khi có người bị tiêu chảy Tiêu chảy có thể gây mất nước và mất cân bằng điện giải, vì vậy người bệnh phải bổ sung nhiều nước. Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khuyến cáo các giải pháp bù nước đường uống, chẳng hạn như oresol, không chỉ có thể ngăn ngừa và làm giảm các triệu chứng mất nước. Nó cũng có thể bổ sung chất điện giải trong cơ thể và duy trì sự cân bằng axit-bazơ của đường ruột để giảm các triệu chứng tiêu chảy. Tiêu chảy có thể do nhiều nguyên nhân, trên lâm sàng chủ yếu được phân thành hai loại, một là tiêu chảy nhiễm trùng và hai là tiêu chảy không nhiễm trùng, nguyên nhân chủ yếu là do vi khuẩn, vi rút và các nguyên nhân khác. Không bao giờ dùng thuốc trị tiêu chảy một cách mù quáng, nếu không sẽ làm trầm trọng thêm các triệu chứng; nguyên nhân chủ yếu là do cảm lạnh, khó tiêu và các yếu tố khác. Vì vậy, muốn tạm biệt bệnh tiêu chảy trước hết phải tìm ra nguyên nhân và điều trị phù hợp. Xem xét nguyên nhân gây bệnh như thế nào để sử dụng kháng sinh, men tiêu hoá hoặc thuốc làm giảm nhu động ruột… Tất cả những loại thuốc muốn sử dụng cần có chỉ định của bác sĩ, không nên sử dụng tuỳ tiện để tránh tình trạng đáng tiếc xảy ra. Hiện tượng tiêu chảy mà do phẩy khuẩn tả, bệnh nhân sẽ được điều trị bằng kháng sinh đặc hiệu, bù nước và điện giải. Tiêu chảy cấp do Salmonella thì điều trị chủ yếu bằng bù dịch, hạ sốt, dùng thuốc an thần hoặc dùng kháng sinh nếu cần. Tiêu chảy cấp do độc tố của tụ cầu, đều cần bổ sung nước và điện giải, trợ tim mạch. Bệnh do Rotavirus thì chỉ cần cân bằng nước và điện giải… Tìm hiểu thêm: Các loại thuốc điều trị tiêu chảy Lưu ý cần phải pha dung dịch bù bước theo đúng hướng dẫn sử dụng, không nên chia nhỏ gói hoặc viên thuốc để pha nhiều lần. Các bạn cần lưu ý, dung dịch bù nước nếu mà pha quá 12 giờ mà không uống hết thì phải bỏ đi. Việc bù nước phải duy trì cho tới khi người bệnh đi ngoài mà phân sệt và dưới 3 lần mỗi ngày. Ngoài việc bù nước nên có khẩu phần ăn phù hợp. Các loại thức ăn nên lỏng và mềm hơn so với bình thường và đủ 4 món thực phẩm. Nếu là trẻ nhỏ thì cho bú mẹ và ăn dặm phải lỏng hơn, mềm hơn và chia thành các bữa nhỏ trong ngày. Trong thời gian bị tiêu chảy, người bệnh phải chú ý nghỉ ngơi, không nên lao động nặng nhọc, nếu không sẽ khiến cơ thể suy nhược hơn và ảnh hưởng đến quá trình hồi phục của bệnh tiêu chảy. Chú ý vệ sinh cá nhân, nhớ rửa tay trước và sau bữa ăn để tránh bội nhiễm vi khuẩn và làm nặng thêm tình trạng bệnh. Khi có người bị tiêu chảy cấp cần đưa ngay tới các cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời. Không được để người bệnh ở nhà hoặc mua thuốc tự điều trị vì có thể sẽ gây nguy hiểm đến tính mạng và làm cho bệnh lây sang người khác. Tiêu chảy cấp gây nên hiện tượng tử vong ở khá nhiều vùng miền ở thế giới nói chung và Việt Nam nói riêng. VÌ vậy cần tuyên truyền giáo dục người dân có ý thức giữ vệ sinh môi trường, đảm bảo an toàn thực phẩm, thực hiện ăn chín uống sôi và tập thói quen rửa tay trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh… để có một cuộc sống lành mạnh.
ĐẶT MUA TRÀNG PHỤC LINH PLUS
TRÀNG PHỤC LINH
- Hộp 20 viên: 115.000 đ/hộp
- Lọ 80 viên: 407.000 đ/lọ (Tiết kiệm 53.000Đ)
TRÀNG PHỤC LINH PLUS
- Hộp 20 viên: 195.000 đ/hộp
- Lọ 80 viên: 689.000 đ/lọ (Tiết kiệm 91.000Đ)
Tư vấn miễn cước gọi
18001506 (miễn phí gọi đến)